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Mutuelle dentaire : combien son remboursement vaut-il et couvre-t-il les frais réels calculé par le dentiste ?

Le remboursement dentaire par les mutuelles partenaires peut atteindre un maximum de 400% calculé sur les tarifs de base de l’assurance maladie (BRSS) ; il permet de couvrir les frais réels sans dépasser un plafond annuel de 2000 €.

Toutefois, les garanties dentaires des mutuelles santé proposées sont toujours mises à jour et peuvent augmenter jusqu’à 500 ou 600%. Pour les découvrir en détail, faites des devis comparatifs sur « Veralis-Sante.fr ».
Ce dernier donne plus de précisions sur ce que remboursent les compagnies suite aux actes bucco-dentaires et comment effectuer le calcul des montants couverts par la majorité des mutuelles santé.

Mutuelle santé dentaire : quels remboursements prévoit-elle pour les implants et les frais des dentistes ?

Les mutuelles santé spéciales dentaires permettent de rembourser les soins de conservation (traitement de carie, dévitalisation, détartrage, etc.) jusqu’à 4 fois du tarif de convention de la sécurité sociale.

Cela permet de réduire, voir même, éviter les restes à charges en cas de dépassements d’honoraires de la part du dentiste. Dans ce contexte, une mutuelle rembourse sans plafond ni limite de frais et selon les taux prévus, tant que l’assurance maladie accepte de prendre en charge.

Quant aux actes aux tarifications libres et les soins dentaires hors nomenclature, l’assuré peut découvrir lors d’une simulation de devis comparatifs les garanties prévues par les mutuelles partenaires de VERALIS SANTE pour :

  • le remboursement de l’implantologie :Les mutuelles les plus efficaces proposent un maximum de 600 € par implant dentaire ; cela permet d’éviter une bonne partie des restes à charge.
  • le remboursement des prothèses dentaires :Les dentiers, couronnes, bridges et facettes dentaires peuvent être couvertes par la mutuelle santé à hauteur de 400 € par acte, en plus de 100% de la BRSS. L’assuré est ainsi remboursé aux plus près des frais réels dans la majorité des cas.

Une « mutuelle dentaire » est aussi indiquée en cas de soins parodontaux. Ces derniers sont refusés par l’assurance maladie ; cependant, plusieurs actes préliminaires et complémentaires sont remboursables par les mutuelles comme les détartrages en profondeur, l’achat d’antibiotiques, l’ablation des kystes dentaires, etc.

Vérifiez bien les détails susmentionnés pour choisir la meilleure mutuelle qui rembourse bien vos frais chez le chirurgien-dentiste.

Simulez des devis pour connaître les meilleures mutuelles dentaires ; vos dents le méritent bien !

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Mutuelle dentaire : comment calculer ses remboursements pour faciliter son choix sur le comparatif en ligne ?

Le calcul prévisionnel d’un remboursement dentaire sert de point de repère pour effectuer le choix d’une mutuelle santé fiable et il est possible de procéder de 2 façons différentes selon le type de garanties proposées pour chaque acte :

  • les traitements dentaux pris en charge par la sécurité sociale :

Dans ce cas, le montant du remboursement est calculé par la multiplication du tarif de convention de la sécurité sociale par les taux proposés par la couverture santé de l’assuré.

Prix d’une prothèse dentaireTarif de convention (TC)Remboursement Sécurité Sociale à 70% du TCRemboursement de la mutuelle santé à 200%Remboursement total
480 €107,50 €75,25 € (70% x 107,50 €)354,75 € (200% x 107,50 €) = 215 €107,50 € + 215 € = 322,50 €

La différence entre le remboursement total et les frais dentaires réels permet de savoir si la mutuelle est assez efficace pour éviter à l’assuré de lourds restes à charge. Toutefois, le calcul réalisé par l’assuré reste approximatif sans la présentation d’un devis comportant les frais exacts du dentiste et ses dépassements d’honoraires.

  • les soins dentaires remboursés uniquement par la mutuelle :

Il suffit de calculer la différence entre la valeur de l’acte médical et le plafond proposé par la couverture santé pour chaque acte. L’exemple le plus commun est celui d’un implant dentaire à rembourser :

Prix de l’implant dentairePlafond de remboursement dentaire annuelRemboursement de la mutuelle santé par implantReste à charge par implant
680 €2000600 €80 €

Le tableau montre que l’assuré à intérêt de prendre en compte le nombre d’actes dentaires à réaliser. En effet, quand un seul implant est nécessaire, il vaut mieux que le remboursement unitaire soit au plus proche de la valeur des frais réels, peu importe le plafond annuel.

De plus, la simulation de devis comparatifs sur « Veralis-Sante.fr » permet de voir les valeurs des plafonds consacrés par les mutuelles partenaires pour rembourser les soins dentaires hors nomenclature du régime de base ; cela vous épargne tout calcul supplémentaire.

Maintenant, vous êtes sûr de faire le bon choix parmi des mutuelles avec des garanties d’une fiabilité à 100% assurées face aux frais bucco-dentaires.

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